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試管可以選嗎誰說了算？

發布時間：2022-04-18

試管可以選嗎誰說了算？自二胎政策落地以來，經常會碰到這樣的患者“醫生，我做試管時，給我做一個子吧，我已經有一個了，這樣我就可以兒女雙全了!”針對這些問題，我們一起來看看“試管嬰兒”有什么秘密?

并非由女方決定的，而主要由男方的性染色體決定。

性染色體，顧名思義是決定的染色體。人類的生殖細胞中，有23對即46條染色體，其中22對為常染色體，1對為性染色體，女性的性染色體為XX，基因型可用46，XX表示;男性的性染色為XY，基因型為46，XY。生殖細胞要經過兩次減數分裂，23對染色體變成23條，卵子所含性染色體只有X一種，而精子可分別含X或Y性染色體。

當精子與卵子結合后，受精卵的染色體又恢復成23對。若含X染色體的精子與卵子結合，受精卵為XX型，發育為女胎;若含Y染色體的精子與卵子結合，受精卵為XY型，發育成男胎。所以，取決于參加受精的究竟是X精子，還是Y精子。

試管可以選嗎誰說了算？

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我們做“試管嬰兒”的時候，也是遵循此規律的。

第一代“試管嬰兒”(體外受精胚胎移植，IVF-ET)，是讓精子和卵子自由結合，培養成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母體子宮;

第二代“試管嬰兒”(卵胞漿內單精子注射，ICSI)，是將精子注射到卵子里面去，培養成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母體子宮;

第三代“試管嬰兒”(胚胎植入前遺傳學診斷，PGD)，是在二代“試管嬰兒”的基礎上，將胚胎進行活檢，抽取部分細胞，通過檢測這些細胞的染色體核型及基因來避免遺傳性疾病的傳遞。

精子與卵子結合后形成胚胎，但是不同的胚胎在體外培養的這幾天時間中無論是從發育形態、發育速度、分裂方式、以及卵裂的排列方式等等這些肉眼能觀察到的指標方面都是無法對其進行判斷的。唯一能準確判斷胚胎的辦法就是通過生物學檢測，但是這是國家法律明文禁止的，只有在性染色體上攜帶某些遺傳病的患者可以通過選擇生一個健康的寶寶。

人類某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同的后代身上發病的。以血友病的男性患者為例，一般來說他的是正常的;而或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會發病);血友病患者如是女性，那她的會發病，而她的攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。這種檢測僅在胚胎實驗室也是無法完成的，需要胚胎實驗室和遺傳室共同完成。

由此可見，試管嬰兒技術只能在有醫學需要的情況下判斷胚胎。兒女雙全固然是很多家庭的夢想，但是，擁有一個健康的寶寶才是我們成功妊娠的最終目的。

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