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胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響

時間:2016-12-20 13:27:12 編輯:5號網(wǎng)-xweiyi 453

胎膜早破是一種孕婦妊娠晚期的并發(fā)癥,今天5號網(wǎng)小編就要為大家介紹一下,胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響有哪些?

胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響

胎膜早破是羊水破了嗎

胎膜早破是圍生期最常見的并發(fā)癥,對孕婦、產(chǎn)婦、胎兒和新生兒來說,胎膜早破是極其容易造成嚴重不良后果的。胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產(chǎn)前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出。如果懷孕的周數(shù)小于37周,那么這種情況下的胎膜早破又稱為早產(chǎn),也即我們常說的未足月。胎膜早破發(fā)生后,羊水外流的現(xiàn)象會持續(xù)存在,許多破水的準媽媽擔(dān)心羊水流完,會影響保胎及分娩。其實,孕晚期羊水的主要來源為胎兒的尿液,為達到羊水量的平衡,胎兒會通過吞咽羊水來調(diào)節(jié)羊水量,使之達到動態(tài)平衡。胎膜破裂后,除胎兒吞咽外,會有羊水自陰道流出,在胎盤功能正常,胎兒功能狀態(tài)良好的情況下,只要羊水不是過多、過快地流出,寶寶仍可發(fā)揮自身的調(diào)節(jié)作用來調(diào)解羊水量,以盡可能保證自身生存的液體環(huán)境。

胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響

胎膜早破對胎兒的影響

1、早產(chǎn)兒:30%-40%早產(chǎn)與胎膜早破有關(guān),早產(chǎn)兒易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內(nèi)出血、壞死性小腸炎等并發(fā)癥,圍生兒死亡率增加。

2、感染:胎膜早破并發(fā)絨毛膜羊膜炎時,常引起胎兒及新生兒感染,表現(xiàn)為肺炎、敗血癥、顱內(nèi)感染。感染程度與破膜時間長短有關(guān),若破膜時間超過24小時以上,感染率將大大增加。

3、臍帶脫垂或受壓:胎先露未銜接者,破膜后臍帶脫垂的危險性增加;因破膜繼發(fā)性羊水減少,使臍帶受壓,亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完,可導(dǎo)致“干產(chǎn)”。

4、胎肺發(fā)育不良及胎兒受壓綜合征:胎兒肺發(fā)育不良常引起氣胸、持續(xù)肺高壓,預(yù)后不良。破膜時孕齡越小、引發(fā)羊水過少越早,胎兒肺發(fā)育不良的發(fā)生率越高。如破膜潛伏期長于4周,羊水過少程度重,可出現(xiàn)明顯胎兒宮內(nèi)受壓,表現(xiàn)為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。

胎膜早破是羊水破了嗎?胎膜早破對胎兒的影響

胎膜早破怎么辦

胎膜早破的處理原則根據(jù)孕周不同而不同,根據(jù)B超提示雙頂徑,測量胎兒股骨長度及腹圍等加以綜合判斷。如胎膜早破發(fā)生在35周以后,因胎兒已經(jīng)成熟,為預(yù)防感染,原則上應(yīng)盡快終止妊娠,破膜后12~24h仍不臨產(chǎn)者應(yīng)予以引產(chǎn)。如破膜發(fā)生在28孕周以前,因胎齡過小,根據(jù)我國目前醫(yī)療單位的育兒水平,胎兒生存率仍然很低,且易發(fā)生難以處理的合并癥,因胎肺發(fā)育不全,難以建立自主呼吸,所以28周以前的胎膜早破,原則上應(yīng)終止妊娠,不宜采取保守治療。如胎膜早破發(fā)生在28~35孕周時,提倡采取期待療法,延長孕齡,促胎肺成熟,一旦胎肺成熟應(yīng)盡早終止妊娠。

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