時間：2017-03-19 15:00:50 編輯：5號網-liyun 428
許多媽媽在懷孕后，非常期待寶寶跟自己的互動，比如，寶寶在肚子里踢了自己一下，或者自己能聽到寶寶的心跳聲都能讓媽媽激動不已。今天就來跟媽媽科普一下，懷孕多久之久就能聽到胎心了。
妊娠后三四周，胎兒的心臟就開始跳動了。起初較慢，一分鐘只有六七十次。這時的心臟跳動非常微弱，在B超檢查時，可以從B超的熒光屏上，顯示胎心搏動。
到妊娠8周后，胎心跳動每分鐘能達到180次左右。妊娠14周以后，胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右，以后保持在每分鐘120～160次。醫生除了用聽診器直接聽胎心外，還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。
懷孕四個月左右的時候，在臍下正中線附近就可以聽到胎心音，以后隨著胎兒的生長及胎位不同，胎心的位置也會有變化。因胎心音多自胎背傳出，在胎背近肩胛處聽得最清楚，故頭位的胎頭可在下腹兩側聽，臀位胎頭可在上腹兩側聽，橫側位可在臍上或臍下腹中線處聽。
胎心音要與子宮動脈及胎盤雜音相區別。子宮動脈雜音是血流通過擴張的子宮動脈時所產生的吹風樣低音響，胎盤雜音是血流通過胎盤時所產生，二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音范圍較子宮動脈雜音的范圍大。
在胎兒10周或者12周的時候，運用多普勒的高靈敏度儀器便可以聽到像馬蹄聲一樣的心跳。還有一種情況是，妊娠初期由于胎兒的位置關系或者其他種種干擾因素，比如母體的脂肪過厚等原因，即使用極精密的儀器也無法聽到胎心音。
一般在17-20周可以在腹部采用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120--160次/分，有時還要快些，也不太規律，到懷孕末期就規律多了。有時會有短暫的停跳，或速度達到180次/分，屬正常現象。但是若頻繁、長期出現這種現象須及時就醫問診。
1、胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段.采用微波技術，對小孩沒有危害，只需要買胎心檢測儀或胎語儀即可。
2、胎心監護的時間當孕12周時就能聽到胎心，但這時候的胎心音很輕，用多普勒胎心儀或胎語儀才能聽到。用胎心聽筒在18周的時候才可以聽到胎心。一般妊娠15周前，不用超聲多普勒胎心儀進行自我監護。對于孕15~28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監護的時間和次數。對于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監護儀持續監護胎心，如有必要，可長時間(超過l小時)持續監護。
【胎心監護的作用：】
胎心監護是評測胎兒在宮內狀況是否正常的主要檢測方法，對發現胎心異常和降低胎兒死亡率有重要的作用。
胎心監護過程中，如胎心異常除了是胎兒缺氧引起的外，還可能是孕婦服用了某些特殊藥物，引起胎兒胎心異常，如果排除這些狀況，且胎兒胎心率仍然一直緩慢時，孕媽媽要做詳細檢查，看寶寶是否有先天性心臟病。
【胎心監護評分：】
胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是利用超聲波原理檢測胎兒心率和宮縮壓力的曲線波形。
1).胎心率基線(bpm)：小于100或者大于180為0分;100～119或161～180為1分;120～160為2分。
2).胎心率變異幅度(bpm):小于5為0分;5～10為1分;大于10分為2分。
3).胎心率增速(bpm):小于5為0分;5～10為1分;大于10為2分。
4).胎心率減速:重復晚期減速或重復變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。
上述1)～4)項得分相加，≤4分為陽性;5～7分為可疑;8～10分為陰性。胎心監護8~10分才算正常，如果有異常胎心監測是可根據醫生指導下進行一些防護措施。
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