時間:2016-01-26 10:32:22 編輯:本站整理 1135
新生兒腎上腺出血發生率大約是五百分之一,至于有多少胎兒在母體內已經發生則尚不清楚。推測可能與下腔靜脈中傳回腎上腺靜脈的血壓突然上升有關。那么新生兒腎上腺出血怎么辦,如何治療?
據觀察統計,出生體重較重的嬰兒、生產過程不順利或有生產傷害者、缺氧、產程過長、敗血癥、凝血疾病、腎靜脈栓塞,都是屬于新生兒腎上腺血腫的好發者。
之前的學者觀察發現:通常在腎上腺出血以前,會先有腫脹的情形,然而一但有缺氧情形產生,嬰兒體內的血流會流向心臟、腦、與腎上腺,而導致腎上腺出血。
但是也有母親產前檢查一切都正常,生產過程有順利,并無上述危險因子卻也發生腎上腺血腫的例子,所幸絕大多數腎上腺血腫的嬰兒并不會有腎上腺功能缺乏或衰竭的情形。
新生兒在出生后接受超音波檢查會發現有腎上腺囊腫的情形,除了腎上腺血腫以外,還必須考慮其他可能有類似影像的病灶。
除此之外有些鄰近器官的囊腫如腸道、肝臟、膽道、腎臟、卵巢、甚至肺部囊腫也可能被誤認為腎上腺腫瘤。
大部分的嬰兒腎上腺血腫,會隨著時間慢慢吸收,如果有快速長大、或持續追蹤三至四個月仍未消失,就無法排除惡性的神經母細胞瘤。
必須手術切除并請病理科醫師確定良惡,如果真是此瘤,經過適當的化學治療,通常愈合后還算不錯。
對于這種新生兒不算少見的疾病,只要配合小兒科醫師耐心追蹤大都會不藥而愈,萬一真的碰到惡性腫瘤,也可以盡早處理而不至于耽擱。
約需經過3-4周時間,腫塊逐漸被吸收、變小、變硬,個別的新生兒所需時間更長些,要4-6個月血腫才能吸收消失。
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