時間：2017-03-21 10:05:05 編輯：本站整理 475
每當別人向你傾訴她的頭痛，你是覺得她無病呻吟還是深表同情？幾乎所有的頭痛患者在頭痛發作時候有一種傾訴的心理，這也是叢集性頭痛患者的一種轉移注意力式的自我安慰療法。那么，什么是叢集性頭痛的特點？叢集性頭痛會死人么？
（1）頭痛是神經科門診最常見的癥狀之一。
1) 頭痛由其它疾病引起，我們稱「繼發性頭痛」。
2) 頭痛查不出來具體的原因，我們稱之為原發性頭痛。
這些原發性頭痛按頭痛的特點再進行分類。叢集性頭痛就是原發性頭痛之一。
（2）叢集性頭痛的頭痛具以下特征：
1）具有叢集性，即頭痛持續集中發作多次后不發作，持續一段時間后再持續發作，如此反復。頭痛發作時段稱叢集期，不發作時段稱間歇期。
2）部位多集中在眼眶周圍，幾乎均為單側，很少出現左右側交替（偏頭痛有這個可能）和雙側發作（緊張型頭痛常會這樣）。
3）每次頭痛可持續 15 分鐘至 3 小時不等（不用藥情況下）。
4）頭痛時伴有同側流淚、結膜充血、鼻塞、流涕或緊張不安、躁動等癥狀。
CH的病因不明，傳統的觀點認為CH與血管功能障礙有關。CH的發病機制尚未完全清楚，有以下幾種觀點可供參考：
1.血管源說 某些擴血管藥物，如硝酸甘油、組胺、乙醇等可誘發CH發作，而縮血管藥物，如麥角胺、去甲腎上腺等可使之緩解。有研究發現CH發作時痛側海綿竇段大腦中動脈管徑擴大，發作停止后變小。經顱多普勒檢查，CH發作時痛側大腦中動脈平均血流速度明顯高于對側，也高于緩解期，而痛側大腦前動脈流速低于對側。熱成像檢查發現痛側眶區散熱增加。有人發現CH叢集發作期眶上靜脈及海綿竇有炎性改變，導致眼靜脈回流障礙并激活疼痛神經纖維，引起眼痛、流淚、鼻塞、流涕等癥狀。
2.神經源說 CH發作疼痛均發生在三叉神經第1、2支分布區，提示與三叉神經有關。可能三叉神經受到逆行性刺激，誘發P物質和其他血管活性肽釋放，引起血管擴張而頭痛。疼痛發作側的自主神經癥狀，提示交感神經興奮性降低，副交感神經興奮性增高，說明自主神經功能障礙在CH發病中起一定作用。實驗發現眶上靜脈及海綿竇炎癥可能損害交感神經纖維，引起自主神經癥狀，因此，可以認為血管因素和神經因素在頭痛發作中可能共同起作用。CH發作有明顯周期性，有的像定時鐘一樣，每天幾乎在恒定的時間發作，因此有人提出CH可能存在中樞神經系統功能障礙，如源于下丘腦后部調節自主神經的神經元功能障礙，下丘腦前部，如視上核與生物鐘節律有關的神經功能紊亂。生物鐘受5-HT調節，某些治療CH的藥物可加強5-HT能神經傳導，提示有5-HT能神經的功能障礙。
3.組胺說 組胺是一種強血管擴張藥，部分CH患者血中組胺增高，皮下注射組胺可以誘發患者頭痛發作，CH的臨床癥狀很像組胺反應，應用組胺脫敏治療對部分患者有效。此外，有人發現，CH患者痛側顳部皮膚肥大細胞增多，其活性增強，該細胞能合成和釋放某些血管活性物質，如組胺、5-HT等。據此提出CH發病與組胺有關，但確切機制，因果關系并不清楚。
叢集性頭痛是一種持續性、周期性的頭痛性疾病，但不至于導致人短時間死亡，但會嚴重影響患者的生活和睡眠，導致人體免疫下降，從而可能出現一些不可預知的惡性疾病。
想要及時患者叢集性頭痛的癥狀通常會采取藥物治療的方式緩解，其次還可以采取針灸、推拿的方式予以緩解，不過針灸推拿的方式見效比較緩慢，如果要采取針灸推拿的方式治療，建議患者提前并堅持治療才能使叢集性頭痛得到有效緩解。
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