時間：2016-03-21 10:18:34 編輯：本站整理 10758
頭面部五官與五臟關系密切，而且五官的總領導者是心。所以，我們也可以從五官呈現的問題來觀察心臟的狀況。在《內經》中，有一個篇章專門介紹臉部的望診。其中，印堂是肺功能的反應區，山根是心功能的反應區。我將與心肺有關的部位標示于下。
心臟疾病的發生，通常是累積了一連串病因的結果，而非偶發事件。中醫治病講求治標更要治本，特別重視從疾病源頭來進行診斷與治療，尤其是在疾病成形之前予以阻斷，防范於未然，而非追著疾病跑。但是要跑在疾病前面，又要能從病因下手，真正需要的不是名醫，而是每個人都得親自參與這場健康守護戰，如此才能讓護心行動真的奏效。
《內經》說「心其華在面」。心經也分布到面部，所以臉部是觀察心臟功能的重要部位。
我平常看診時，因為需要讀寫健保卡資料，插卡前都會瞄一下病人的照片。這個習慣有時也能幫上大忙，因為健保卡上的照片通常比當下的病人年輕一些，很容易可以做一個臉部的比較，甚至可以看出一些端倪或疾病發展的趨勢。診療時，我會跟病人討論這些年來的差異和變化，也請他們回憶一些關鍵事件，順勢找出疾病的線索。
耳朵是人體的一個反射區。所謂「反射區」是指人身上許多區域，如手、腳、眼睛、耳朵等等，都可以對應到全身各個器官，只要對這些特定區域進行刺激，就可以達到保健或治療的效果，根據統計，人體有二百多個反射區。
耳朵與人體的對應關系是一個倒置的胎兒，頭下腳上，因此最下方的耳垂區對應人體最高的面部區，常常按摩耳垂可以照顧到本章節所介紹的面部五官部位。
冠狀動脈是供應心臟本身氧氣及養分的血管，當耳垂出現「冠心溝」時，就要特別注意了！這代表著有冠狀動脈硬化的可能，尤其是在左耳。
當心臟冠狀動脈發生動脈粥樣硬化的病變，血管逐漸狹窄，阻塞了心臟肌肉所需的血液供應與氧氣，就會產生「心絞痛」的情況。當心臟血管缺血到達嚴重程度時，心臟肌肉細胞開始壞死，即為「心肌梗塞」。心臟冠狀動脈硬化導致供血不足時，耳垂因為沒有軟骨和韌帶支持，對缺血現象最直接的反應就是耳垂組織萎縮，會出現一條由內上方延伸至外下方的凹陷線條，稱為「冠心溝」（「冠心」是心臟冠狀動脈的簡稱）。因為很像耳垂的摺痕，又叫做「耳折徵」。
冠狀動脈硬化程度越嚴重，冠心溝的摺痕就會越明顯。心肌梗塞是非常可怕的無形殺手，幸好可以從耳垂看到先兆。有時候我會跟年長的病人開玩笑，在過去還有體罰的年代，小孩子不乖時，家長都會扭拉他的耳垂帶回家管教，分明是修理的動作，卻意外地反覆刺激著面部五官的反射區。尤其耳垂中心點是「眼」區，旁邊是「舌」、「牙」區，難怪從前的孩子視力都挺好，牙齒很強壯，可以天天啃甘蔗呢。
● 面色暗紅，底層多細細的暗色小血絡。
● 面色灰黑暗沉，沒有光澤，甚至浮腫。
● 面色蒼白沒有光澤。
許多風濕性心臟病患者，當他的二尖瓣出現病變時，面色會變為暗紅。中醫認為面部代表心臟，面部不正常的暗紅色或暗沉，尤其暗紅色出現在屬於小腸經的顴骨部位，除了氣血阻滯之外，還表示心臟跳動過度，就像引擎過熱一樣，長此以往，很容易胸部悶痛、呼吸短促，嚴重者還會出現心臟衰竭。
面色蒼白者，多屬於氣血不足的虛證，體力差，容易心悸胸悶。
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