時間：2015-11-15 11:13:17 編輯：本站整理 665
有些女性懷孕期身上會出現紅疙瘩，還伴有陣痛等，專家介紹該情況屬于皰疹，女性要引起重視。那么懷孕期皰疹是怎么回事？孕期長皰疹怎么辦？下面小編帶你來詳細了解。
妊娠皰疹病因尚未完全清楚。最早認為是一種自身免疫性疾病，本病與大皰件類天皰踏(BP)緊密相關。
有學者認為妊娠皰疹患者與其丈夫的組織相容性白細胞抗原(HLA)有關，還有學者認為是胎兒的組織相容性白細胞抗原(HLA)不同，產生抗體，此抗體再與母體皮膚發生反應所致。
妊娠皰疹因子是IgG，存表皮基底膜帶上可結合C3，活化補體經典途徑，引起組織損害，形成表皮下水皰。妊娠皰疹因子與HLA有密切關系，研究發現HG患者HLA—D8、HLA—DR3和HLA—DR4出現頻率明顯增高。
HLA—DR3可單獨出現在6l%～80%的妊娠皰疹患者中，但是在正常人群中出現率僅為22%，52%～53%的妊娠皰疹患者出現HLA—DR4，43%～50%的妊娠皰疹患者出現HLA—DR3和HLA—DR4。
妊娠皰疹因子可以經過胎盤傳輸至胎兒血液循環，并能與皮膚表皮基底膜帶結合，若其量較大，則產生皮膚損害。反之，雖有沉積亦不致病。由于代謝的作用，當嬰兒皮膚損害消失之后，妊娠皰疹因子在1～2個月內于嬰兒體內消失。
雌激素及黃體酮引起妊娠皰疹發作，支持激素樣物質能誘導妊娠皰疹因子產生或通過某些途徑活化IgG結合補體，產生病變的說法。
皮疹常出現在四肢，尤其是手和足，也可累及軀干前表面、頭和顏面，但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。
皮損呈多形性，瘙癢性丘疹、斑塊、靶形損害、環狀風團，伴明顯瘙癢，以后可出現緊張性水皰和大皰，皰液清晰，有時呈環狀或多環狀分布。可發生在正常皮膚或紅斑上，周圍為明顯的風團。妊娠皰疹必定會發生風團，但不是特征性皮損，風團也可發生與其他皮膚病。靶形損害不常見，但易與多形紅斑相混淆。
妊娠皰疹在紅斑基底上及其鄰近出現丘皰疹，繼之群集并形成大皰，常伴有嚴重的燒灼感或瘙癢，致使孕婦坐臥不安。大皰破潰后結痂，愈后遺留色素沉著。由于皮損逐漸演變，在較長時間內皮損處于不同階段，有的皮損已接近痊愈，在其鄰近又有新的皮損發生。
妊娠皰疹產婦分娩的新生兒，偶也發現有上述皮損，與產婦的皮損相同，多經數周自愈。
對于病情輕微的患者，可外用糖皮質激素以及口服抗組胺制劑。
皮膚上有大皰的患者，可使用中等至大劑量潑尼松，從而控制水皰的產生以及強烈瘙癢感。
皮損局部可適當擦拭外用藥，例如爐甘石洗劑等等。對于皮膚糜爛的患者，可擦拭1%甲紫液。
可在生產過程中或產后增加潑尼松分量，以便控制可能發生的病情活動，繼而慢慢減少分量。
倘若不能使用潑尼松，用其它有效藥品代替也可，例如氨苯砜、血漿置換法。
對于在生產后幾個月至幾年繼續生成廣泛水皰的患者，需進行更加積極的治療，包括使用免疫抑制劑。值得注意的是，切勿在懷孕階段或哺乳期間使用免疫抑制劑。
患者應需多加注意營養問題，及時補充鈣劑、維生素C等等。
① 發熱及表現其他全身癥狀的小兒，如同時出現小泡狀皮疹，應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜，如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍，更屬可疑。
② 可從局部病變（包括水泡液、咽拭子、腦脊液等）在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離，可將水泡內容物接種于兔的角膜劃痕，如檢查角膜細胞涂片時看到典型的嗜酸性包涵體，可證實診斷。
③ 從皰疹或潰瘍采取刮除物標本，涂片作鏡檢，以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核巨細胞，也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。
④ 雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助，一般可見痊愈期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。
單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別，后者流行于夏秋季，以驟起發熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主，偶見嘔吐與腹瀉，其口腔病變主要出現在咽峽及軟腭，不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦，因此鑒別較易。此外，還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限于外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。
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