時間：2016-02-04 10:55:17 編輯：本站整理 514
吃大量金針菇，乾癬竟復發。一名30多歲OL乾癬患者，長久以來，透過外用藥、口服藥及光照治療，加上作息規律，病情控制良好。不料，愛吃金針菇的她，因為在一周內吃了大量的金針菇，竟導致病情惡化，趕緊回診。
治療科主任醫師表示，這屬于特殊案例，金針菇是常見的食材，一般民眾食用，并不會誘發乾癬惡化。但乾癬患者不可任意服用含有人參、黃耆、巴西蘑菇、靈芝、樟芝等保健食品，一旦增強免疫力，反而導致病情復發。
醫師主任表示，乾癬是免疫系統失衡造成，引起全身發炎，發生在皮膚時，會形成紅色、斑塊狀病灶，為典型的尋常型乾癬。如發生在關節，則是關節炎。若發生在血管里，會使血管失去彈性而硬化。發生在眼睛，則導致眼睛發炎。
因此，中重度乾癬病人若未積極治療，罹患腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險，將高于一般人。病人務必積極接受正規治療，全身性發炎癥狀才能獲得有效控制，逐漸恢復正常。
部分乾癬患者尋求坊間密醫協助，密醫最常使用的偏方，就是被一般乾癬治療視為禁忌的「美國仙丹」─類固醇口服藥或針劑。邱足滿主任警告，雖然類固醇藥效顯著，但一停用，癥狀反彈激烈，相當恐怖，患者最好不要輕易嘗試。
此外，少數乾癬病人自認身體抵抗力差，而服用保健食品，恐將引發免疫系統失衡更嚴重，免疫功能不當增強，導致皮膚癥狀復發。臨床顯示，皮膚如出現大面積的乾癬，心血管疾病風險隨之升高。想要服用保健食品，一定要先咨詢主治醫師。
「乾癬治療根據癥狀輕重而有不同」 醫師主任說，癥狀輕微者使用外用藥膏，乾癬面積大的中重度患者，除使用涂抹外用藥膏外，還會加上口服藥物，或到門診接受光照治療。若這些治療方式效果不理想，或是病人體質對這些療法產生副作用，則可申請健保給付的生物制劑治療。
邱足滿主任表示，以前醫師治療乾癬時，對病人幫助有其極限，但生物制劑對乾癬癥狀的控制效果非常好，只要積極配合治療，許多患者直說「原來乾癬可以好到幾乎感覺不到！」，就像是痊愈一般。
早年健保僅針對中重度乾癬病人給付生物制劑治療，大約使用一、二個療程癥狀改善后，就必須改回口服藥、光照治療，往往使患者陷入好轉、惡化、改善又惡化的病痛循環。
有鑒于此，健保自2015年4月起做了調整，針對中重度乾癬病人給付生物制劑治療時間延長為二年，二年期間即使乾癬消失，也可繼續申請使用。對乾癬病人來說是一大福音。
「乾癬患者應避免肥胖」邱足滿主任說，肥胖細胞會分泌發炎因子，且影響藥效作用。病人若過度肥胖，藥物劑量必須超過一般人，才能擴散至全身，發揮療效。建議乾癬病人應嚴格控制體重，以提升藥效。
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